以下是关于医用止血钳使用时需注意的安全事项的详细说明，结合新临床规范与操作指南整理而成：

一、使用前准备与检查

清洁与消毒

使用前后需严格遵循医疗消毒程序，使用含酶清洁剂彻底刷洗止血钳表面及关节处，避免交叉感染。消毒后需用无菌纱布擦干，存放于专用灭菌容器中。

注意：镀金装饰的止血钳禁用化学消毒剂，以免腐蚀镀层。

检查器械功能

扣锁装置：确保止血钳锁扣灵活可靠，避免术中意外松开导致出血。齿槽吻合度：检查前端横形齿槽是否完全闭合，防止夹持组织滑脱。钳尖状态：确认无磨损、变形或锈蚀，尖锐度需符合手术要求。

选择合适类型与规格

根据手术部位和出血程度选择止血钳类型：

弯止血钳：用于深部组织或内脏止血，避免夹持血管或神经。直止血钳：适用于浅表组织止血及分离。蚊式止血钳：仅用于小血管或神经周围结缔组织，禁用于大块组织。规格选择：根据血管直径选择钳口大小，过大会损伤周围组织，过小则无法有效止血。

二、操作规范与技巧

无菌操作与握持方法

佩戴无菌手套后，用拇指和中指套入止血钳指环，无名指抵住指环内侧以增强稳定性，避免滑脱。传递时需掌心向上，拇指外展，其余四指并拢伸直，确保器械传递安全。

精准定位与夹持

术前明确出血点位置，避免误夹健康组织。夹持时需垂直血管方向，尖端朝上以减少组织损伤。扣锁力度：轻扣锁扣至“咔嗒”声确认，避免过紧导致血管破裂或过松止血失败。

夹持时间控制

单次夹持时间不超过2分钟，长时间压迫可能引发缺血性坏死。术中需定时松开止血钳，观察血流恢复情况。

特殊场景处理

深部止血：使用长柄止血钳时，需助手协助固定术野，避免操作幅度过大。血管蒂处理：垂直血管方向钳夹，利用止血钳尖端咬合功能减少组织损伤。

三、术后维护与风险防范

清洁与保养

术后用生理盐水冲洗止血钳，去除血迹后浸泡于专用消毒液中，避免使用硬质刷具刮擦齿槽。定期检查关节灵活性，发现卡顿时需及时维修，禁用暴力操作。

潜在风险与应对

血管损伤：误夹血管可能导致假性动脉瘤或动静脉瘘，术中需立即松开止血钳并评估血管状态。组织坏死：长时间夹持或过度压迫可能引发缺血性坏死，术后需密切观察局部血供。交叉感染：未彻底消毒的止血钳可能传播耐药菌，需严格执行灭菌流程。

四、特殊注意事项

禁用场景

禁止用止血钳夹持皮肤、肠管等非血管组织，以免造成不可逆损伤。有齿止血钳仅用于强韧组织（如肌腱），禁用于血管或神经。

培训与资质

非专业人员需在医护人员指导下使用，未经培训者严禁独立操作。定期参加模拟训练，掌握止血钳飞转、变位等高级操作技巧。

应急处理

若术中出现止血钳断裂或锁扣失灵，立即停止操作，更换器械并上报器械管理部门。

五、总结

医用止血钳的安全使用需贯穿术前准备、术中操作及术后维护全流程。医护人员需严格遵循无菌原则，精准选择器械类型，规范操作手法，并持续关注潜在风险。通过规范培训与经验积累，可很大限度降低并发症发生率，保障手术安全与成功。